Как использовать существующие модели внедрения Доказательной Сестринской Практики?

Влияние ДСП/EBN на Сестринское дело и результаты лечения пациентов очевидно. Многие организации разработали методы и использовали модели для повышения эффективности и действенности вмешательств при одновременном снижении затрат и рисков в отношении безопасности. Существует много доказательной информации, и различные модели реализации могут использоваться для поддержки ее развертывания. Многие новые модели для внедрения ДСП/EBN в настоящее время разрабатываются, значительное количество из них были разработаны в Соединенных Штатах Америки.

Модели и рамки для внедрения доказательной практики:  путь от доказательства к действиям

Ниже приведены общепринятые модели процесса доказательной практики:

• Модель продвинутых исследований и клинической практики через тесную коллаборацию (Advancing research and clinical practice through close collaboration (ARRC))
• Распространения инновационных теорий (Diffusion of innovations theory)
• Рамка адаптации доказательных инновации (Framework for adopting of evidence based innovation)
• Модель Iowa исследования в практике (Iowa model of research in practice)
• Модель ДСП в сестринском деле Джона Хопкинса (Johns Hopkins nursing EBP model)
• Модель Ottawa пользы исследований (Ottawa model of research use)
• Модель поддержки внедрения исследовательских действий  в здравоохранении (PARIHS)
• Модель внедрения исследований Стетлера (Stetler model of research utilization)

В последние годы ученые-медсестры разработали несколько моделей ДСП, чтобы помочь демистифицировать процесс перевода исследований в клиническую практику. Хотя модели включают различные уровни детализации, они разделяют следующие основные фазы процесса ДСП.

http://library.health.nt.gov.au/EBP/overview

• Задать вопрос: определить клиническую проблему.
• Поиск: обзор соответствующей литературы.
• Оценка: критическая оценка доказательств.
• Внедрение: оценить необходимость изменения практики и потенциальной реализации.
• Оценить: оценить результаты.

Организации должны принять модель ДСП, которая наилучшим образом соответствует их контексту оказания медицинской помощи, соответствует целям улучшения, решает приоритетные клинические проблемы и отвечает системному и оценочному подходу  к изменению клинической  практики.

При внедрении ДСП/EBN в клиническую практику рекомендуется использовать модели внедрения ДСП/EBN. При реализации важно применять модели с адаптацией к местным условиям сестринской практики.