Стажировка студентов магистратуры и докторантуры из Казахстана в университетах Европы в рамках проекта «AccelEd»

Юлия Коржина ¹

(Yulia Korzhina)¹

Юргита Гулбиниене (Jurgita Gulbiniene)²

Стина Валлин (Stina Wallin)¹

Лизабет Фагерштрём (Lisbeth Fagerström)¹

¹Университет Академия Або, Факультет педагогики и изучения социальной поддержки, медицинских наук

²Литовский университет медицинских наук, факультет медсестринского дела, клиника медсестринского ухода

Аннотация

Введение: Во многих казахстанских университетах программы докторанутры в области медсестринского дела находятся на этапе развития, поэтому исследования в сфере медсестринского дела в основном основываются на магистерских диссертациях. Несколько недель стажировки в университетах ЕС для казахстанских студентов магистратуры и докторантуры в рамках проекта «AccelEd», организованного в целях поддержки развития сестринского дела в Казахстане. Программа стажировки была разработана на основе целей проекта «AccelEd» и возможностей каждого университета в ЕС, и, при возможности, на результатах обучения, поставленных перед каждым студентом до начала периода обучения.

Цель: Оценка стажировки студентов магистратуры и докторантуры из Казахстана в европейских университетах, направленной на повышение интереса в развитии компетенций для будущего обучения на докторантуре и преподавания медсестринского дела в Республике Казахстан.

Результаты: Стажировка для студентов магистратуры и докторантуры в области медсестринского дела проводилась на базе Университета прикладных наук Ювяскюля, Университета Академии Або (ААУ) из Финляндии и Литовского университета медицинских наук (ЛУМН) из Литвы. Два периода обучения по 7 недель были проведены в 2022 и 2023 годах. В общем счете, обучение прошло 7 магистров и 8 докторантов из четырех университетов Казахстана. Большая часть студентов (63% участников) оценили свое обучение в университетах ЕС на «отлично», и сказали, что они достигли намеченных результатов.

Заключение: Обучение студентов магистратуры и докторантуры было интенсивным и охватывало многие темы и направления. Участники четно ощутили, что стажировка добавила к знаниям в сфере исследований в области медсестринского дела и позволила добиться определенных достижений по результатам индивидуального обучения. Содержание программ стажировки по данному курсу станет основой для текущих проектов стажировки в области медсестринского дела.

Ключевые слова: Международная стажировка, студенты магистратуры и докторантуры в области медицинского дела, обучение в сфере медицинского дела

Введение:

Медсестринское дело представляет собой самое крупное профессиональное направление в здравоохранении, которое ожидает постоянное развитие в ближайшие несколько лет. Наука в области медсестринского дела играет ключевую роль в решении проблем, с которыми сталкивается здравоохранение, генерирую новые знания и переводя теорию на практику, что позволяет добиваться более позитивных результатов ухода за пациентами (С.С. Чезак (S. S. Chesak) и другие, 2022 г.).

Стажировка является фундаментальным аспектов в области подготовки будущих профессионалов во время их обучения в области медсестринского дела (С. Бамби (S. Bambi) и другие, 2020 г.). Студенты по специальности медсестринского дела, проходящие хорошо организованные международные программы стажировки добиваются серьезного личного и профессионального роста, способны осознавать ценность здоровья и формировать реалистичные стратегии с применением навыков медсестринского ухода в мультикультурной и международной среде (К. Танат (X. Tanat) и другие, 2023 г.)

С целью поддержки развития науки в области медсестринского дела в Казахстане мы организовали стажировку на территории ЕС в рамках проекта «AccelEd». Данная стажировка была направлена на повышение интереса студентов магистратуры к развитию компетенций для последующего обучения на докторантуре и к преподаванию науки в области медсестринского дела в Республике Казахстан. Программа стажировки была разработана на основе проекта «AccelEd» для рабочего проекта 2.1. (WP 2.1.2 D4) и возможностях, доступных в университетах ЕС, и, при возможности, на результатах обучения, которые ставятся перед студентами, перед началом стажировки. Практически все участники перечислили свои результаты ожидаемого обучения до начала стажировки. Среди прочего, они назвали такие результаты обучения, как обмен опытом, ознакомление и получение с новыми знаниями по иным методикам преподавания в области медсестринского дела, повышение компетенций в сфере исследований и научной деятельности, например, в сфере развития методологических и аналитических навыков как в качественных, так и в количественных методах, а также навыков в стратегии исследований в сфере научных баз данных. Студенты магистратуры и докторантуры также подчеркнули важность получения возможности участия в ней, присутствие и участия в рабочих собраниях внутри и за пределами университета и получение определенного опыта в постороении будущих сетей для совместного сотрудничества.

Программа стажировки в университетах ЕС включала ознакомление с системами образования для медсестер, методикой преподавания, организационной структурой университетов, исследовательскими проектами в сфере здравоохранения и системами здравоохранения в принимающих странах ЕС.

К стажировке были допущены магистранты и докторанты по специальности «Медсестринское дело», обладающие соответствующими навыками владения английским языком. Во время стажировки к каждому студенту был прикреплен наставник из университета ЕС. В целях проведения консультаций и обсуждения достигнутых результатов проводились еженедельные собрания. Каждый студент имел возможность работы индивидуально по своей исследовательской работе с целью достижения результатов обучения в рамках стажировки.

Методика:

Стажировка для студентов магистратуры и докторантуры в области медсестринского дела проводилась на базе Университета прикладных наук Ювяскюля, Университета Академии Або (УАА) в Финляндии и Литовского университета медицинских наук (ЛУМН) в Литве. Два периода обучения по 7 недель были проведены в 2022 и 2023 годах. В общем счете, стажировку прошло 7 магистров и 8 докторантов из Медицинского университета Астана (МУА), Казахского национального медицинского университета (КНМУ), Карагандинского медицинского университета (КМУ), и Северо-Казахстанской медицинской академии (СКМА).

После стажировки в университетах в ЕС студенты представили подробные отчеты о стажировке и ответили на семь вопросов в рамках анонимного опроса.  Каждый ответ оценивался по 5-балльной шкале, где 1 бал означал «очень плохо», а 5 баллов – «очень хорошо».

Результаты:

Студенты магистратуры и докторантуры в области медсестринского дела были, в целом, удовлетворены программами стажировки в университетах ЕС. Большая часть студентов магистратуры и докторантуры в области медсестринского дела (63% участников) оценили практику в университетах ЕС на «отлично». Большинство студентов (75%) указали, что содержание программы стажировки помогло им достичь поставленных результатов (Таблица 1).

Таблица 1. Оценка стажировки в университетах ЕС студентами

Критерии оценки стажировки	Оценочные баллы					Средний	Срединный
	1 Очень слабо	2 Слабо	3 удовлетворительно	4 хорошо	5 отлично
Содержание программы	0,0%	0,0%	0,0%	37,5%	62,5%	4,6	5,0
Навыки и знания экспертов	0,0%	0,0%	12,5%	25,0%	62,5%	4,5	5,0
Методика, применяемая экспертами для достижения результатов	0,0%	0,0%	12,5%	25,0%	62,5%	4,5	5,0
Соответствие вспомогательных материалов	0,0%	0,0%	0,0%	37,5%	62,5%	4,6	5,0
Содержание, которое помогло мне достичь результаты	0,0%	0,0%	12,5%	12,5%	75,0%	4,6	5,0
Применимость содержания	0,0%	0,0%	0,0%	37,5%	62,5%	4,6	5,0
Достижение результатов	0,0%	0,0%	0,0%	37,5%	62,5%	4,6	5,0

За период стажировки студенты достигли результатов обучения в различных сферах, таких как: образовательная деятельность; научная и проектная деятельность, сотрудничество и кооперация с региональными сферами здравоохранения.

Педагогические результаты участия в образовательной деятельности

Во время стажировки студенты магистратуры и докторантуры в области медсестринского дела приняли участие на лекциях, курсовых семинарах, семинарах по магистрантским диссертациям и на практических занятиях, и в экзаменах для аспирантов и магистрантов. Они высоко оценили возможность участия на консультативных сессиях с участием студентов магистратуры и докторантуры и их наставниками. Студенты, прошедшие стажировку, подчеркнули расширение багажа знаний и навыков в сфере методики преподавания. Методы преподавания, такие как анализ видеофильмов, ролевых игр для решения проблем на практике, анализ клинических ситуаций и «метод четырех окон» оставили большое впечатление.

Студенты магистратуры и докторантуры в области медсестринского дела, прошедшие стажировку в УАА были впечатлены тем, как студенты обучаются развитию критического мышления путем обсуждения по различным тематикам друг с другом. Они также были впечатлены стратегией преподавания, например, какое внимание уделяется тому, как студенты реагируют на мнение других и дополняют их в дружеской и положительной атмосфере.  Как описал один из студентов докторантуры свой опыт участия в нескольких семинарах для студентов магистратуры и докторантуры в УАА: «Это действительно отличный опыт для меня. Теперь я могу сказать, что я знаю, как проводить занятие в рамках обсуждения различных тем в сфере развития критического мышления среди студентов, сохраняя при это взаимоуважение».

Студенты магистратуры и докторантуры в области медсестринского дела, прошедшие практику на базе ЛУМН, были впечатлены организацией и проведением экзаменов ОБСЕ в ЛУМН. Они получили положительные впечатления по использованию платформы «Moodle» (электронное обучение) в ЛУМН, которая применяется для загрузки лекционных материалов, вспомогательных ресурсов, выдачи заданий студентам и общения с преподавателями. Они оценили видение современного обучения, например, в форме организации симуляционных пространств для обучения поведения в различных медицинских ситуациях и манекенов для проведения практического обучения. Студенты, принявшие участие в стажировке, также подчеркнули активное участие студентов на лекциях, как в групповой работе, так и при выполнении индивидуальных занятий, и постоянный диалог, и дружелюбную атмосферу, присутствующую между преподавателями и студентами.

Они подчеркнули, что подобная преподавательская среда помогает развитию у студентов навыков критического, аналитического и системного мышления, что позволяет приходить к независимым заключениям и решать сложные вопросы.

Результаты обучения в результате участия в исследовательской деятельности и работе над проектами

Студенты магистратуры и докторантуры в области медсестринского дела, прошедшие стажировку в университетах ЕС, приняли участие на проектных и исследовательских встречах на базе университетов ЕС, и на встречах с партнерским исследовательским составом за пределами университета. Ряд студентов получили возможность принять участие на встречах с партнерским составом из университетов из других стран, таких как США (Нью-Йоркский университет), Япония (Нагойский университет) и КНР (Фуданьский университет, Шанхай).

Студенты магистратуры и докторантуры в области медсестринского дела расширили свои знания и навыки в сфере изучения:

• применения ресурсов академических библиотек для проведения поиска научной литературы на таких ресурсах, как: ClinicalKey, Cochrane Library, Nursing Reference Center Plus, SAGE Journals Online; ScienceDirect;SpringerLink; Cochrane Library; EBSCO Publishing и многих других, при этом для участников выделялись библиотекари для поддержки в проведении поиска научной литературы.
• разработка научных исследований: обоснование проблемы исследования, вопросы, решаемые в рамках исследования, методы отбора и методика сбора данных
• применение различных методов исследований (качественных и количественных)
• работа над изданием научной статьи
• изучение этических норм и этических руководств

Ряд студентов магистратуры получили возможность принять участие в научных проектах в университетах, чему они очень благодарны. От участия в научной деятельности и работе над проектами, студенты, прошедшие стажировку, также отметили развитие собственных возможностей общения с аудиторией, выступления на конференциях и повышение чувства ответственности при выполнении поставленных задач.

Результаты обучения в рамках сотрудничества и партнерства с региональными секторами здравоохранения

Студенты магистратуры и докторантуры в области медсестринского дела посетили и ознакомились с практической работой в различных отделениях и клиниках ЛУМН.

Во время посещения клиники ЛУМН студенты получили определенный положительный опыт и весьма познавательный опыт. Студенты, обучающиеся по специальности «медсестринское дело», были удивлены и впечатлены тем фактом, что родственники допускали в отделение реанимации (ОР) и проводить время с пациентами. Они понимали, что это оказывает положительное влияние на процесс восстановления пациента. В клинике акушерства и гинекологии студенты, обучающиеся по специальности «Медсестринское дело» оценили оснащение родильного отделения, например, аппаратуру для проведения ароматерапии, ванны для релаксации, радиоточки и крупные шары для терапии. Аспиранты предполагают, что внедрение подобного оснащения в Казахстане могло бы привести к ежегодному повышению количества новорожденных благодаря обеспечению более приятного опыта для рожениц. Посещение Детской клиники при ЛУМН оказало большое впечатление на студентов своей средой, специально подстроенной для удобства детей. Они отметили рисунки, украшающие стены, а также помещения, где дети могут читать книги и играть в развивающие настольные игры. Студенты считают, что внедрение подобных детских отделений в детских больницах в Казахстане может положительно сказаться на больных детях. Подобная среда могла бы отвлечь детей от их болезней, помочь в процессе восстановления, поддержать их творческие навыки, поднять дух и улучшить общее самочувствие. Участники также ознакомились с процессами медсестринского и паллиативного ухода за жителями Каунаского уезда в одном из клиник сестринской и симптоматической терапии.

Студенты магистратуры и докторантуры также получили возможность ознакомиться с Окружным центром благополучия в области Остроботния в Финляндии в ходе посещения ряда поставщиком их услуг. Среди прочего, они посетили Научный центр безопасности пациентов в центральной больнице г. Васа. Так они смогли получить возможность ознакомиться с систематичной работой, направленной на обеспечение безопасности пациентов в указанной области. Они смогли понять важность сбора данных о причинах совершения ошибок медсестрами в целях их предотвращения в будущем. Один из участников подытожил полученный опыт следующим образом: «Это хороший практический опыт для развития культуры безопасности среди медсестер. Я верю, что это поможет мне в моей научной работе. Я также планирую провести обучение среди медсестер поликлиник в сфере культуры обеспечения безопасности». Студенты магистратуры и докторантуры также посетили отделения первичной медицинской помощи Центра здоровья в Корсхольме (Финляндия), а также возможность поговорить с медсестрами, ухаживающими за пациентами с астмой и ХОЗЛ. Они были впечатлены анкетой, которую выдают пациентам с заболеваниями органов дыхания. Они посчитали, что данная анкета легка в использовании как для пациентов, так и для медсестер. Они также изучили новое приспособление, которое помогает пациентам правильно пользоваться ингалятором для эффективного преодоления симптомов удушья. Данное устройство помогает на практике, так как без практики пациент не может впитывать и понимать информацию. Также они были впечатлены тем фактом, что на спирометрах имеется программа для детей в форме игры, которая позволяет детям отвлечься от стресса, связанного с проблемами с дыханием. Студенты отметили эффективность данного прибора. Студенты также отметили командную работу медсестер. Уже давно доказано, что командная работа более эффективная и более результативная, чем работа в одиночку.

Студенты магистратуры и докторантуры, обучающиеся по специальности «Медсестринское дело», узнали об организационной структуре и системе здравоохранения в принимающих странах ЕС, а также о качестве медсестринского ухода. Студенты, прошедшие стажировку, также познакомились с проблемами в системах здравоохранения и способами решения существующих проблем, применяя методологию конструктивного мышления с привлечением общественности, и о том, как презентовать положительные идеи перед оценочной комиссией.

Обсуждение:

Продолжительность стажировки для студентов магистратуры и докторантуры в университетах ЕС составила 7 недель. Исследование показывает, что длительные международные стажировки оказывают большее влияние в отличие от краткосрочных международных стажировок. Стажировки, продолжительность которых обычно составляет 8 недель или менее, обычно воспринимаются студентами как способ получить определенный опыт международных контактов, чем как способ помочь развить глобальное мышление (Giorgio Di Pietro; 2022).

Во время стажировки в университетах ЕС, студенты магистратуры и докторантуры из университетов Казахстана получили разнообразный опыт. Во время стажировки студенты расширяли свои знания в различных областях: образовательная деятельность; научная деятельность и работа над проектами, кооперация и сотрудничество с региональным сектором здравоохранения. Согласно результатам оценки стажировки, наблюдаются положительные результаты в развитии компетенций студентов магистратуры и докторантуры для будущего обучения на докторантуре и преподавания науки о медсестринском уходе в Казахстане.

В образовательной системе участники подчеркивали важность составления сначала списка компетенций и клинических интересов, которые позволят студентам подойти к предмету с полным пониманием вопроса. Для обеспечения этого во время обучения студенты не должны бояться своих преподавателей, а преподаватели должны признавать их в качестве равноправных специалистов. В результате это будет мотивировать студентов на то, чтобы открыто задавать вопросы на лекциях и иметь диалог с преподавателем без страха дать неверный ответ.

Стажировки дали возможность построения будущих партнерских сетей для исследований и консолидации достигнутых результатов всех партнеров из Казахстана и за его пределами. В настоящий момент в Казахстане программы докторантуры по специальности «Медсестринское дело» находятся в процессе становления, поэтому исследование в области медсестринского дела в Казахстане в основном основывается на магистерских диссертациях. Тем не менее, студенты докторантуры и магистратуры, обучающиеся по специальности «Медсестринское дело» весьма заинтересованы в проведении научных исследований в сфере медсестринского дела в медицинских университетах, высших медицинских колледжах, а также в клинической практике с целью решения проблем области медсестринского ухода. Для обеспечения качества исследований в области медсестринского дела важно, чтобы темы исследований были актуальными и основывались на проблемах практики медсестринского дела.

Заключение: Целью данной стажировки было повышение интереса студентов магистратуры и докторантуры в развитии компетенций для последующего обучения и преподавания медсестринского дела в Республике Казахстан. Стажировка была интенсивной и охватывала многие темы и направления. Данное исследование показывает, что стажировка в целом внесла вклад в расширение знаний студентов в сфере теории и философии медсестринского дела. Участники четко указали, что стажировка внесла вклад в расширение знаний в области исследований в сфере медсестринского дела и, в целом, позволила достичь индивидуальных результатов в обучении. Содержание программ стажировки, на котором основано данное исследований, можно использовать в качестве шаблона для будущих проектов стажировки в области науки о медсестринском деле.

Пайдаланылған әдебиеттер:

2020. Bambi, L. Tamburini (2020) Experiences, perceptions and emotions of the students of Degree Course in Nursing in the Internship: a mixed method study. Article in Professioni Infermieristiche · December 2020. DOI: 10.7429/pi.2020.733141

 

103654. Tan, N. Ning, N. Hua, J. Wiley, M. Sun (2023) Determining the core competencies for international postgraduate nursing students in internship programs: A delphi study. Nurse Educ. Prac. 2023 Jul;70:103654. doi: 10.1016/j.nepr.2023.103654.

 

S.S. Chesak, L.M. Rhudy,  C. Tofthagen, L. L. Chlan (2022) A practice-based model to guide nursing science and improve the health and well-being of patients and caregivers. J Clin Nurs.  31: 445–453. DOI: 10.1111/jocn.15837

Giorgio Di Pietro (2022) International internships and skill development: A systematic review. Review of Education. 2022;10:e3363. doi.org/10.1002/rev3.3363